Úmrtní list vydaný v Gostyninu 21. září 1945, vystavený knězem Władysławu Dąbrowskému, řediteli Městské banky v Gostyninu, zavražděnému (zastřelenému) Němci 1. prosince 1939 ve Wólce Łącce.
Władysław Dąbrowski byl spolu s 28 představiteli místní inteligence v Gostyninu (včetně čtyř Židů) tajně zavražděn Němci a pohřben v neoznačeném hrobě. Střelba byla vedena do týla. Pouze otci Stankiewiczovi byla uříznuta hlava.
Dokument v dobrém stavu, na zadní straně ručně psaná poznámka zachycující okolnosti smrti.