Litinový odznak s vyobrazením rakousko-uherského znaku v podobě dvouhlavého orla s regáliemi v pařátech, na jehož hrudi je viditelný štít ( F.1 ). Pod ním nápis ( Osterreich Granze Des Konigr Galizien ) Revers s viditelným protilehlým odlitkem, v rozích štítku otvory sloužící k upevnění.
Celkový stav viditelný na fotografiích.
